Ansiedade e depressão:
quais são suas diferenças
Os problemas de saúde mental
representam 8% da perda total de anos de qualidade de vida, da mesma forma que
nos países com economias desenvolvidas, as doenças neuropsiquiátricas
representam 12% de todas as doenças. As
previsões da Organização Mundial da Saúde estimam que, até o ano 2020, a
depressão se tornará a terceira causa de morbidade ao lado de doenças cardíacas
e acidentes de trânsito e como a principal causa de incapacidade. Estima-se que
cerca de um milhão e meio de pessoas sofram desse distúrbio e que, durante toda
a vida, entre 20 e 25% das mulheres e entre 7 e 12% dos homens sofram algum
episódio depressivo. Os transtornos de ansiedade também são mais frequentes em
mulheres. Segundo dados da OMS, um homem tem metade do risco de sofrer
ansiedade ao longo da vida do que uma mulher. A idade de início desta patologia
é entre 20 e 40 anos e a possibilidade de sofrer diminui à medida que a idade
aumenta; então, dá origem a outras formas de ansiedade que têm sua base nos
estados depressivos.
Diferenciar ansiedade e depressão
nem sempre é fácil devido à semelhança de alguns de seus sintomas e até de suas
causas: quando confrontada com o mesmo episódio, uma pessoa pode reagir
desenvolvendo ansiedade ou depressão, já que basicamente as duas patologias são
formas de adaptação ao ambiente. No entanto, essas são suas principais
diferenças:
Modo de interpretação
Tanto a ansiedade quanto a
depressão são formas de reagir a eventos externos ou internos: se
interpretarmos esse evento como uma ameaça, nosso sistema de alerta ou
ansiedade será acionado, enquanto se o percebermos como uma perda ou falha, é
provável que ele seja ativado. o sistema de conservação de energia que levará à
depressão.
Medo ou tristeza
De um modo geral, a ansiedade é
uma emoção que aparece quando o sujeito se sente ameaçado por um perigo externo
ou interno. O medo é o sentimento predominante. No caso da depressão, o
sentimento predominante é a tristeza.
Quadro clínico
A ansiedade se manifesta na forma
de várias incompatibilidades cognitivas e psicofisiológicas. Seus sintomas mais
frequentes são: dor abdominal, diarréia ou micção frequente, tontura, dor de
cabeça, tensão muscular, respiração rápida, batimentos cardíacos rápidos e
irregulares, sudorese, tremores, fadiga, irritabilidade e problemas de insônia.
Por outro lado, estados depressivos levam a sentimentos de culpa ou falta de
auto-estima, mudanças drásticas no apetite, sensação de cansaço e falta de
concentração. Eles também podem causar distúrbios do sono.
Futuro ou presente
A ansiedade está relacionada à
prevenção do paciente no futuro, com o medo de que ocorram as conseqüências
desagradáveis que se supõe que ocorram. A depressão, pelo contrário, tem a
ver com uma desvalorização do próprio paciente e uma profunda tristeza no
momento presente. Em outras palavras: o futuro não faz parte da depressão.
Variações no mesmo dia
Na ansiedade, não há variações de
estado ao longo do dia (exceto em alguns casos profundos, em que os pacientes
geralmente se sentem piores quando acordam e nas primeiras horas do dia) ou em
diferentes estações do ano. Essas mudanças ocorrem em pacientes deprimidos.
Capacidade de diversão
A perda do prazer não é
necessariamente afetada no transtorno de ansiedade, como na depressão.
Fatores psicológicos ou externos
Embora a origem da depressão seja
geralmente de natureza psicológica, as causas que causam ansiedade são mais
variadas: substâncias como álcool, broncodilatadores ou drogas como cocaína ou
maconha são fatores desencadeantes desse tipo de distúrbio. Uma dieta pobre
(por exemplo, baixos níveis de vitamina B12) também pode contribuir para o
estresse ou a ansiedade. Em casos muito raros, um tumor da glândula adrenal pode
causar ansiedade ou sintomas semelhantes ao estresse. Apesar dessas diferenças, a OMS, dentro da
Classificação Internacional de Doenças (CID-10), inclui transtorno
depressivo-ansioso misto, no qual existem possibilidades de combinar sintomas
típicos de ansiedade e depressão.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR 5.723
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