Psicanalista, Psicólogo, Psicopedagogo. Atendimento para casais, famílias e adolescentes. Planejamento Familiar e Pré Natal Psicológico. Local de atendimento FISIOCLINICA, Clica do Trabalhador e na DAYCLINIC. Parceria/Convênio/Credenciamento como: Medclin, Medprev, Medhelp, Vivazul, Med Clinic, SEET, OAB, SINTRAS e SINTET. CRP n° 4/59.745 - CRTH-BR 5.723.
Análise
Análise
A análise e as novas formulações
psicanalíticas tem como foco principal a busca da causa inconsciente do
comportamento. A psicanálise é uma teoria a partir da qual se considera a
história do indivíduo, principalmente dos primeiros anos, essa análise é
essencial para compreender o funcionamento do adulto. Para Freud, pai da
psicanálise, os primeiros conflitos determinam em parte o funcionamento do
adulto. A psicanálise significou uma ruptura com a linha dominante, visto que
para interpretar nossas ações devemos considerar um conjunto de mecanismos
inconscientes. Para Freud, a psicanálise não constitui uma busca científica imparcial,
mas é um ato terapêutico cujo objetivo é modificar o comportamento.
Posteriormente, ele acrescentou que a elaboração e extensão da teoria torna a
psicanálitica, além de uma técnica terapêutica e uma teoria auxiliar da
patologia, uma teoria do psiquismo humano. O caráter geral da teoria foi
reafirmado quando ele insistiu na identidade dos conteúdos psíquicos de
indivíduos neuróticos e saudáveis: os primeiros fracassam onde os segundos
conseguem resolver os conflitos.
Autores como
Moscovici (1961) apontam que a visão do ser humano proposta pela psicanálise
faz parte das representações mentais das pessoas.
A teoria da analises dentro da analise psicanalítica baseia suas informações em três fontes de informação:
observação direta, memórias de infância e interpretações. No entanto, a
observação não foi suficiente porque colidi com a atitude que os adultos
tem em relação à sexualidade infantil, por isso Freud nunca comunicou suas
observações sobre o comportamento infantil, com exceção do jogo da bobina do
neto e das observações, da análise do pequeno Hans.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR
5.723
Doutorando em
Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VIII
10. modelo ABC
Como vimos anteriormente, existe
uma relação entre o que pensamos e o que sentimos. No entanto, é importante
conhecer as Modelo psicológico do ABC para uma melhor compreensão do TOC.
A = o evento ou situação
B = pensamento ou crença
C = emoção ou sensação e
consequência
É geralmente assumido que a
situação (A) determina como desculpa a situação (C). Mas, de acordo com o
modelo ABC, depende muito do caminho como pensamos (B) sobre a situação (A) o
que influencia finalmente como nos sentimos e como nos comportamos (C). Para o Portanto,
os pensamentos são importantes porque afetam a maneira como Desculpe. Por
exemplo, na mesma situação, as pessoas poderiam pense e sinta-se completamente
diferente. Se fosse noite e um barulho lá fora, pensamentos diferentes poderiam
vir à mente cada pessoa, pode-se pensar que talvez ele seja um ladrão (portanto
ansioso e preocupado), outro pode pensar que era um gato (portanto, sentindo-se
calmo e curioso) e outro poderia pensar que era o vizinho que está fazendo
barulho de propósito (portanto, sentindo chateado e amargo). Isso simplesmente
mostra que a maneira como Nós interpretamos a situação, ela tem um grande
impacto em como a sentimos.
Não é apenas a situação que nos
faz sentir de uma certa maneira, mas é a maneira de pensar sobre isso, o que
realmente afeta como a percebemos e como finalmente nos sentimos a respeito.
Outros pensamentos e emoções
negativas comuns são os seguintes:
"Eu sou um fracasso"
(depressão), "Eu sou louco" (medo), "Eles me julgam por
tudo" (angústia), "Isso não vai funcionar" (resignação),
"Eles tiram vantagem de mim" (fúria), "Eles não me
entendem" (solidão), "Eu preciso ser perfeito" (frustração) etc.
No entanto, se pudéssemos repensar algumas pensamentos, podemos nos sentir
melhor: "Eu não preciso ser perfeito" (compreensão), "posso
superar minha ansiedade" (esperança), "farei o meu melhor esforço” (motivação),
“a vida tem seu lado positivo” (gratidão) etc.
TERAPIA MEDICAMENTOSA PARA MELHORA O TOC
11. Informações adicionais
(medicamentos) Os medicamentos demonstraram ser benéficos no tratamento do TOC.
As os mais recomendados são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina
(ISRS). Estes só podem ser prescritos por um médico psiquiatra depois de
avaliar o paciente. O ideal é complementar a medicamento atribuído juntamente
com o tratamento psicológico correspondente.
Os ISRS são geralmente bem
tolerados pelo corpo e causam poucos efeitos colaterais de curto prazo (efeitos
estomacais, insônia, menos desejo sexual, irritabilidade etc.) ao contrário de
outros medicação. Recomenda-se começar com uma dose baixa e ir aumentando
gradualmente com a supervisão do psiquiatra. Ele tratamento médio exigirá o
consumo de medicamentos como pelo menos alguns meses ao mesmo tempo, avaliando
como o pessoa. Da mesma forma, embora os ISRSs não gerem dependência, por diminuir
o risco potencial de recaída ao interromper o medicamento, Você deve diminuir a
dose gradualmente para a pessoa.
Às vezes, quando uma pessoa está
muito ansiosa, geralmente recebe benzodiazepínicos ou medicamentos sedativos
para acalmá-la e pode dormir. Estes podem ser benéficos apenas por um curto
período de tempo.
(1 a 2 semanas), mas não é
recomendado que sejam consumidos por um longo período devido ao risco de desenvolver
dependência deles.
Como o consumo prolongado
diminuirá seus efeitos, e assim então eles têm um efeito, a dose terá que ser
aumentada inicial com risco de gerar dependência e dependência.
Embora a medicação seja muito
importante para alguns pacientes, essa Deve sempre ser acompanhado de terapia
psicológica/psicoanalitica, pois esses último ajudará as pessoas a desenvolver
habilidades pessoais para ter uma melhor gestão do TOC. Medicamentos não
ajudarão repensar pensamentos e comportamentos, mas eles ajudarão uma pessoa
pode se sentir temporariamente melhor e, portanto, pode ser mais dispostos a
progredir na terapia psicológica para garantir melhorias Continua e reforça sua
capacidade de resposta ao TOC.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR
5.723
Doutorando em
Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VII
8. Humor I
Muitas pessoas com TOC podem
apresentar mau humor ou até depressão. Quando desanimado, tende-se a dormir
muito, assistir muita televisão, usar muito o celular ou evitar atividades
sociais. Quando você para de fazer atividades benéficas por um longo tempo,
você diminui ainda mais o desejo de retornar a qualquer um desses
eventualmente. Tente permanecer ativo, realizando atividades benéficas durante
o dia (mesmo se você não quisesse fazê-los no início). Você deve encontre um
equilíbrio em fazer coisas que são importantes e benéficas para você (como
estudar ou trabalhar) e algumas coisas que relaxam você (como ler um reservar,
reproduzir ou assistir a um filme). Ficar ocupado durante o dia ajudará você a
se manter ativo, focando sua atenção nas atividades a serem realizadas. Porém,
quando você não tem muito o que fazer, sua mente é mais suscetível a
preocupações e obsessões, que então levam às compulsões.
Além disso, estando desmotivado,
tende-se a ser mais autocrítico e pensar de uma forma negativa. Pelo contrário,
se você estabelecer um plano diário de várias atividades a seguir, seu corpo e
mente seriam mais ativos, diminuindo a probabilidade de cair em obsessões e
compulsões.
Vamos ver como podemos melhorar o
clima:
1.-Praticar exercícios físicos: o
exercício físico libera endorfinas, uma das hormônios associados à felicidade,
reduzindo os níveis de ansiedade e estresse no corpo. Da mesma forma, isso
manterá sua mente ocupada por estar focado no exercício, colocando as
preocupações de lado temporariamente.
Isso também ajuda a liberar a
tensão física do corpo. e tem outros benefícios para a saúde. É aconselhável
fazer como mínimo de 30 minutos de atividade física, pelo menos 3 dias por
semana (de preferência exercícios do tipo cardiovascular). O ideal é começar
aos poucos com um exercício que seja confortável para você (seja caminhando,
correndo ou nadar) até se acostumar com isso, não se esforce e comece faça isso
por pelo menos alguns minutos, cada vez aumentando o tempo em um pouco mais do
que da vez anterior e você verá os resultados positivos. eu sei constante e não
desista, recompense-se por ser persistente e dê a si mesmo tempo para melhorar
sua saúde física e mental.
2.-Boa nutrição: mantenha-se
suficientemente hidratado é comer alimentos saudáveis. Uma boa dieta lhe dará
energia para fazer suas atividades diárias.
9. Humor II
As funções intestinais produzem
neuroquímicos, que têm um papel importante em regular o humor. Alguns alimentos
recomendados são as seguintes: frutas, iogurte, grãos integrais, nozes,
vegetais verdes e ensopados. Mantenha um equilíbrio entre comer frutas, legumes
e verduras. Ensopados (maior quantidade) com carnes e carboidratos (menor quantidade).
Lembre-se de alimentar com moderação, pois nada é bom em excesso, evitando o
consumo de açúcar, sal, gorduras e alimentos processado.
ð Relações
sociais: TOC e depressão costumam fazer mais um vulnerável a se isolar dos
outros. No entanto, é importante lembrar quão valioso é interagir com pessoas
boas ao nosso redor, seja família, amigos ou conhecidos próximos. Tente dedicar
alguns dos hora de interagir com as pessoas que você gosta. Não apenas para compartilhe
suas preocupações, mas também para aproveitar conjunto (seja para assistir,
assistir a uma série ou filme, praticar esportes, cozinhar, comer etc.).
Encontre empresa da maneira que lhe parecer melhor simples e confortável no
começo, você não precisa ir a grandes festas ou lugares público, se você
preferir algo mais calmo. Lembre-se de que talvez nem todos Eles vão querer
socializar, mas com quem tem esse interesse, eu sei paciente e persistente, ter
boas relações sociais ajudará seu saúde mental. Compartilhe suas preocupações,
mas também suas realizações, para À medida que você progride em seus objetivos
pessoais. Além disso, sempre É bom ter uma segunda opinião e algumas palavras
motivacionais do o resto. Evite pessoas agressivas ou altamente críticas sem
fundamento.
ð Evite
vícios: o consumo de álcool e drogas pode afetar sua saúde mental. Embora ambos
possam causar sentimentos de prazer e Acalme-se, eles apenas tendem a mascarar
suas emoções temporariamente. Estes não são benéficos para melhorar o seu humor
a longo prazo. Seu consumo excessivo pode levar a um vício e piorar a imagem depressivo
ou TOC; o que dificulta o tratamento e a melhoria, trazendo outros problemas
físicos e recai quando você para de usá-los.
ð Evite
o perfeccionismo: seja compreensivo consigo mesmo, evite definindo metas ou
expectativas muito altas. Às vezes alguém metas muito altas que é quase
impossível alcançá-las em um curto período de tempo, isso não faz nada, mas
gera frustração, estresse e ansiedade. Lembre-se de que toda melhoria é
gradual, todo aprendizado leva tempo e prática. Não se critique negativamente
(isso não o beneficia em absoluto e apenas desperdício de energia). Mime-se
como se fosse o seu melhor amigo, alguém que você ama e aprecia muito.
Mantenha-se ativo e motivado, seja compreensivo e comece a confiar em si mesmo
um pouco mais.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR
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Doutorando em
Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR
DIFERENÇAS ENTRE PSICÓLOGO, PSIQUIATRA E PSICANALISTA
DIFERENÇAS ENTRE PSICÓLOGO,
PSIQUIATRA E PSICANALISTA
Uma pergunta que muitas pessoas
se colocam ao escolher a terapia mais adequada para resolver um problema é
saber qual a diferença entre um psicólogo, um psiquiatra e um psicanalista.
Pois bem, embora todo mundo trate de uma forma ou de outra com o psíquico no
ser humano, suas especialidades e os aspectos psicológicos que os interessam
são muito diferentes. Essas diferenças são muito importantes porque afetam a
maneira como você entende as doenças e como as trata.
Em primeiro lugar e de maneira
muito geral, diremos que os psicólogos estão preocupados com o aspecto
consciente e volitivo da psicologia humana. O self do sujeito é considerado a
força integradora de todos os poderes psíquicos (caráter, vontade, consciência,
personalidade, etc.) e, portanto, todos os sofrimentos psíquicos de uma pessoa
serão abordados a partir desta perspectiva. O que isto significa? Que o
psicólogo recorrerá fundamentalmente aos aspctos da consciência para lidar com
os distúrbios psíquicos que o indivíduo apresenta. O sujeito com sua força de
vontade, modificando seu comportamento, tentará aprender a controlar as
situações que o perturbam com o apoio do psicólogo.
No que se refere à psiquiatria,
cabe destacar que se trata de uma especialidade médica, ou seja, é um campo
disciplinar em que o corpo orgânico vai determinar as condições mentais das
pessoas. Como médico, o psiquiatra está interessado em estabelecer quais
deficiências orgânicas ou químicas que determinam que um paciente apresente
determinados sintomas. A solução que oferece, portanto, é fundamentalmente
farmacêutica, sem entrar em consideração os componentes psíquicos da questão. O
psíquico, por assim dizer, do seu ponto de vista, nada mais é do que uma
consequência do orgânico.
O psicanalista é o profissional
que leva em consideração, além dos aspectos psicológicos e orgânicos gerais, a
influência determinante da alma sobre o corpo. Do seu ponto de vista, as
ideias, pensamentos e afetos de uma pessoa podem somatizar e influenciar
diretamente no corpo, alterando funções vitais como comer, andar, reproduzir,
realizar um trabalho ou qualquer outra tarefa.
O caráter de tais idéias ou
sentimentos é principalmente inconsciente, com manifestações sintomáticas no
comportamento, no corpo ou nas relações sociais do sujeito. Para o
psicanalista, o inconsciente é o núcleo central do psíquico e o que determina
tudo na vida psíquica do sujeito, inclusive sua consciência. Por isso,
considera que grande parte dos afetos psíquicos e muitos dos sofrimentos ou
distúrbios orgânicos que as pessoas sofrem têm origem em sua vida psíquica
inconsciente.
O psicanalista se especializou na
escuta dos processos inconscientes e na determinante importância que eles têm
no trabalho, no amor e na vida econômica das pessoas. Com breves explicações,
ou chamando a atenção do paciente para o que ele realmente expressa no que diz,
o psicanalista torna possível ao sujeito transformar as situações que o fazem
sofrer, sem que seja necessária a intervenção da consciência.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR 5.723
Doutorando em Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VI
6. Terapia comportamental
cognitiva
A terapia
cognitivo-comportamental (TCC) baseia-se em repensar a parte cognitivo
(pensamentos e processos mentais) e comportamental (ações e comportamentos) da
pessoa. A TCC ensina a pessoa a entender como seus pensamentos influenciam seus
comportamentos e sensações. A TCC, neste caso, se concentra em quebrar o ciclo
do sumário, com o objetivo de tratar cada tipo de sintoma (desenvolver
habilidades pessoal para superá-los). Algo característico da TCC é que ela
ensina a pessoa com TOC seja capaz de experimentar e corroborar as obsessões e compulsões.
Não basta apenas o terapeuta dizer que nada vai acontecer ruim (se você parar
de pensar ou agir de uma certa maneira), mas que a mesma pessoa deve descobrir
por conta própria (através do reflexão e experiência) de que nada de ruim
acontecerá.
O problema das compulsões e
evasão é que elas impedem pessoa a experimentar por si mesmo, se é que suas
obsessões (pensamentos e preocupações) são reais. Eles também impedem ser capaz
de descobrir a capacidade de lidar efetivamente com eles, apesar de sentimentos
e angústia. Provavelmente, se uma pessoa com TOC vai parar de lavar as mãos,
eles não vão pegar ou ficar doente, mas Para descobrir isso, a pessoa deve
experimentar tentar diminua a frequência e a duração da lavagem das mãos. Algumas
preocupações não podem ser tratadas através experiência direta, como
sentimentos de incerteza, dúvida ou urgência (sentindo que você não pode
resistir, sensações horríveis ou sentindo que você perde o controle de si
mesmo, etc.). Antes destes, a chave consistirá em orientar a pessoa a descobrir
que ela pode ser capaz de melhore sua reação e resista a diferentes sensações
desconfortáveis que ele pode experimentar (mesmo que a pessoa não se considere
capaz de começar, todo o progresso será gradual com compreensão, esforço e
paciência). Da mesma forma, é possível que algumas compulsões ou evasões sejam muito
sutil, como buscar validação ou estabelecer rituais mentais automático. Algumas
pessoas não reconhecem ter qualquer compulsão, mas eles se sentem
desconfortáveis principalmente por causa de suas obsessões.
7. Esforço e determinação
Antes de começarmos a gerenciar
os sintomas do TOC, devemos reconhecendo que aprender a melhorar com o TOC é
algo que requer esforço e determinação, pois geralmente é uma condição crônica e
está presente há anos antes de qualquer ajuda ser solicitada. Inicialmente, é
normal sentir que as alterações a serem feitas serão muito difícil e
desencorajar-nos a continuar. No entanto, seria bom refletir sobre as razões
pelas quais queremos mudar isso nós nos permitirá motivar a nós mesmos e seguir
em frente enquanto experimentamos algumas dificuldades ao longo do caminho.
Exercício: Reflita sobre as
seguintes perguntas:
ð Como
seria minha vida sem TOC?
ð Como
eu me beneficiaria se tivesse mais controle sobre o TOC?
ð Como
eu me sentiria sem TOC?
ð O
que você precisaria fazer para se destacar do TOC?
ð Ter
TOC me beneficia de alguma forma?
ð O
que me limita a melhorar o TOC?
Embora eles sintam que perderam o
controle de si mesmos (quase todos nos sentimos assim quando estamos sob muito
estresse ou pressão), aqueles com TOC têm controle sobre seu comportamento.
Quão qualquer pessoa, pessoas com TOC têm a capacidade de escolher como eles
agirão e o que farão. Resultados de dificuldade quando a pessoa se sente emoções
extremamente desconfortáveis, seja medo, desprazer, tristeza, vergonha, culpa,
etc. Essas emoções poderosas levam a pessoa com TOC sentir que deve fazer algo
de alguma maneira determinado a se acalmar. É por isso que parte da melhoria
consiste aprendendo gradualmente a gerenciar essas emoções, a fim de que a
pessoa com TOC pode se sentir mais livre e no controle no seu dia a dia. Um não
escolhe ter TOC, assim como um não escolhe ter asma ou um problema cardíaco. É
possível superar o TOC desde que quando você decide melhorar e faz sua parte,
contando com o apoio de um especialista.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR
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Doutorando em
Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR
Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte V
5. Sintomas do TOC III
Também envolve verificar se não
há nada perigoso por perto.
-Limpeza: limpeza excessiva,
exagerando na lavagem das mãos, banho, higiene pessoal, etc.
-Repita: conte as coisas que
alguém vê ou imagina, fazendo as mesmas coisas repetidamente, procure organizar
e ordenar as coisas de tempos em tempos, executar ações repetitivas
(excessivamente) até ter certeza de que (por exemplo, ao escolher um vestido,
ao fechar uma porta, quando desligue a cozinha, etc.). Também envolve repetir
os movimentos do corpo. (toque em algo, pisque, arranhe, etc.).
- Mental: diga coisas para si
mesmo repetidamente, força pensamentos positivos para neutralizar pensamentos
negativos, lembre-se de eventos ou atividades que já aconteceram ou que
poderiam ter acontecido passe etc.
-Sociais: buscar excessivamente a
validação de outras pessoas, confessar erros cometidos ou que se acredita que
possam ser cometidos, assuma a responsabilidade das tarefas dos outros para
fazê-los melhor de uma maneira 100% correto, peça a outras pessoas que
colaborem para executar compulsões.
-Coleta: acumular e salvar coisas
que geralmente não têm algum valor presente e futuro para a pessoa. Dificuldade
de descartar e deixá-los ir, apesar da falta de valor ou utilidade.
A maioria dos comportamentos
associados ao TOC anda de mãos dadas com evasão. As pessoas evitam situações,
pensamentos e atividades que ativar alguma angústia, que destaca a associação
entre evasão, obsessões e compulsões. Por exemplo, se você está preocupado com contaminação
(obsessão), você evitará tocar em coisas que parecem sujas e Isso ativará suas
compulsões.
Exercício: identifique seus
sintomas por cada tipo (pensamentos, sensações e comportamentos) e também
listar coisas e atividades que você geralmente evita. Isso ajudará você a
identificar seu obsessões e compulsões.
6. Terapia comportamental
cognitiva
A terapia
cognitivo-comportamental (TCC) baseia-se em repensar a parte cognitivo
(pensamentos e processos mentais) e comportamental (ações e comportamentos) da
pessoa. A TCC ensina a pessoa a entender como seus pensamentos influenciam seus
comportamentos e sensações. A TCC, neste caso, se concentra em quebrar o ciclo
do sumário, com o objetivo de tratar cada tipo de sintoma (desenvolver
habilidades pessoal para superá-los). Algo característico da TCC é que ela
ensina a pessoa com TOC seja capaz de experimentar e corroborar as obsessões e compulsões.
Não basta apenas o terapeuta dizer que nada vai acontecer ruim (se você parar
de pensar ou agir de uma certa maneira), mas que a mesma pessoa deve descobrir
por conta própria (através do reflexão e experiência) de que nada de ruim
acontecerá.
O problema das compulsões e
evasão é que elas impedem pessoa a experimentar por si mesmo, se é que suas
obsessões (pensamentos e preocupações) são reais. Eles também impedem ser capaz
de descobrir a capacidade de lidar efetivamente com eles, apesar de sentimentos
e angústia. Provavelmente, se uma pessoa com TOC vai parar de lavar as mãos,
eles não vão pegar ou ficar doente, mas Para descobrir isso, a pessoa deve
experimentar tentar diminua a frequência e a duração da lavagem das mãos. Algumas
preocupações não podem ser tratadas através experiência direta, como
sentimentos de incerteza, dúvida ou urgência (sentindo que você não pode
resistir, sensações horríveis ou sentindo que você perde o controle de si
mesmo, etc.). Antes destes, a chave consistirá em orientar a pessoa a descobrir
que ela pode ser capaz de melhore sua reação e resista a diferentes sensações
desconfortáveis que ele pode experimentar (mesmo que a pessoa não se considere
capaz de começar, todo o progresso será gradual com compreensão, esforço e
paciência).
Da mesma forma, é possível que
algumas compulsões ou evasões sejam muito sutil, como buscar validação ou
estabelecer rituais mentais automático. Algumas pessoas não reconhecem ter
qualquer compulsão, mas eles se sentem desconfortáveis principalmente por
causa de suas obsessões. À medida que avançamos nas lições, focaremos entender
e gerenciar obsessões e compulsões do TOC, sem importar qual dos dois é experimentado
com mais ou menos frequência e intensidade.
Suedem A. Medeiros
Psicanalista CRTH-BR
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