Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VIII

 






10. modelo ABC

Como vimos anteriormente, existe uma relação entre o que pensamos e o que sentimos. No entanto, é importante conhecer as Modelo psicológico do ABC para uma melhor compreensão do TOC.

A = o evento ou situação

B = pensamento ou crença

C = emoção ou sensação e consequência

É geralmente assumido que a situação (A) determina como desculpa a situação (C). Mas, de acordo com o modelo ABC, depende muito do caminho como pensamos (B) sobre a situação (A) o que influencia finalmente como nos sentimos e como nos comportamos (C). Para o Portanto, os pensamentos são importantes porque afetam a maneira como Desculpe. Por exemplo, na mesma situação, as pessoas poderiam pense e sinta-se completamente diferente. Se fosse noite e um barulho lá fora, pensamentos diferentes poderiam vir à mente cada pessoa, pode-se pensar que talvez ele seja um ladrão (portanto ansioso e preocupado), outro pode pensar que era um gato (portanto, sentindo-se calmo e curioso) e outro poderia pensar que era o vizinho que está fazendo barulho de propósito (portanto, sentindo chateado e amargo). Isso simplesmente mostra que a maneira como Nós interpretamos a situação, ela tem um grande impacto em como a sentimos.

Não é apenas a situação que nos faz sentir de uma certa maneira, mas é a maneira de pensar sobre isso, o que realmente afeta como a percebemos e como finalmente nos sentimos a respeito.

Outros pensamentos e emoções negativas comuns são os seguintes:

"Eu sou um fracasso" (depressão), "Eu sou louco" (medo), "Eles me julgam por tudo" (angústia), "Isso não vai funcionar" (resignação), "Eles tiram vantagem de mim" (fúria), "Eles não me entendem" (solidão), "Eu preciso ser perfeito" (frustração) etc. No entanto, se pudéssemos repensar algumas pensamentos, podemos nos sentir melhor: "Eu não preciso ser perfeito" (compreensão), "posso superar minha ansiedade" (esperança), "farei o meu melhor esforço” (motivação), “a vida tem seu lado positivo” (gratidão) etc.

 

TERAPIA MEDICAMENTOSA PARA MELHORA O TOC

11. Informações adicionais (medicamentos) Os medicamentos demonstraram ser benéficos no tratamento do TOC. As os mais recomendados são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Estes só podem ser prescritos por um médico psiquiatra depois de avaliar o paciente. O ideal é complementar a medicamento atribuído juntamente com o tratamento psicológico correspondente.

Os ISRS são geralmente bem tolerados pelo corpo e causam poucos efeitos colaterais de curto prazo (efeitos estomacais, insônia, menos desejo sexual, irritabilidade etc.) ao contrário de outros medicação. Recomenda-se começar com uma dose baixa e ir aumentando gradualmente com a supervisão do psiquiatra. Ele tratamento médio exigirá o consumo de medicamentos como pelo menos alguns meses ao mesmo tempo, avaliando como o pessoa. Da mesma forma, embora os ISRSs não gerem dependência, por diminuir o risco potencial de recaída ao interromper o medicamento, Você deve diminuir a dose gradualmente para a pessoa.

Às vezes, quando uma pessoa está muito ansiosa, geralmente recebe benzodiazepínicos ou medicamentos sedativos para acalmá-la e pode dormir. Estes podem ser benéficos apenas por um curto período de tempo.

(1 a 2 semanas), mas não é recomendado que sejam consumidos por um longo período devido ao risco de desenvolver dependência deles.

Como o consumo prolongado diminuirá seus efeitos, e assim então eles têm um efeito, a dose terá que ser aumentada inicial com risco de gerar dependência e dependência.

Embora a medicação seja muito importante para alguns pacientes, essa Deve sempre ser acompanhado de terapia psicológica/psicoanalitica, pois esses último ajudará as pessoas a desenvolver habilidades pessoais para ter uma melhor gestão do TOC. Medicamentos não ajudarão repensar pensamentos e comportamentos, mas eles ajudarão uma pessoa pode se sentir temporariamente melhor e, portanto, pode ser mais dispostos a progredir na terapia psicológica para garantir melhorias Continua e reforça sua capacidade de resposta ao TOC.

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723

Doutorando em Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR


Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VII

 




8. Humor I

Muitas pessoas com TOC podem apresentar mau humor ou até depressão. Quando desanimado, tende-se a dormir muito, assistir muita televisão, usar muito o celular ou evitar atividades sociais. Quando você para de fazer atividades benéficas por um longo tempo, você diminui ainda mais o desejo de retornar a qualquer um desses eventualmente. Tente permanecer ativo, realizando atividades benéficas durante o dia (mesmo se você não quisesse fazê-los no início). Você deve encontre um equilíbrio em fazer coisas que são importantes e benéficas para você (como estudar ou trabalhar) e algumas coisas que relaxam você (como ler um reservar, reproduzir ou assistir a um filme). Ficar ocupado durante o dia ajudará você a se manter ativo, focando sua atenção nas atividades a serem realizadas. Porém, quando você não tem muito o que fazer, sua mente é mais suscetível a preocupações e obsessões, que então levam às compulsões.

Além disso, estando desmotivado, tende-se a ser mais autocrítico e pensar de uma forma negativa. Pelo contrário, se você estabelecer um plano diário de várias atividades a seguir, seu corpo e mente seriam mais ativos, diminuindo a probabilidade de cair em obsessões e compulsões.

Vamos ver como podemos melhorar o clima:

1.-Praticar exercícios físicos: o exercício físico libera endorfinas, uma das hormônios associados à felicidade, reduzindo os níveis de ansiedade e estresse no corpo. Da mesma forma, isso manterá sua mente ocupada por estar focado no exercício, colocando as preocupações de lado temporariamente.

Isso também ajuda a liberar a tensão física do corpo. e tem outros benefícios para a saúde. É aconselhável fazer como mínimo de 30 minutos de atividade física, pelo menos 3 dias por semana (de preferência exercícios do tipo cardiovascular). O ideal é começar aos poucos com um exercício que seja confortável para você (seja caminhando, correndo ou nadar) até se acostumar com isso, não se esforce e comece faça isso por pelo menos alguns minutos, cada vez aumentando o tempo em um pouco mais do que da vez anterior e você verá os resultados positivos. eu sei constante e não desista, recompense-se por ser persistente e dê a si mesmo tempo para melhorar sua saúde física e mental.

2.-Boa nutrição: mantenha-se suficientemente hidratado é comer alimentos saudáveis. Uma boa dieta lhe dará energia para fazer suas atividades diárias.

 

9. Humor II

As funções intestinais produzem neuroquímicos, que têm um papel importante em regular o humor. Alguns alimentos recomendados são as seguintes: frutas, iogurte, grãos integrais, nozes, vegetais verdes e ensopados. Mantenha um equilíbrio entre comer frutas, legumes e verduras. Ensopados (maior quantidade) com carnes e carboidratos (menor quantidade). Lembre-se de alimentar com moderação, pois nada é bom em excesso, evitando o consumo de açúcar, sal, gorduras e alimentos processado.

ð  Relações sociais: TOC e depressão costumam fazer mais um vulnerável a se isolar dos outros. No entanto, é importante lembrar quão valioso é interagir com pessoas boas ao nosso redor, seja família, amigos ou conhecidos próximos. Tente dedicar alguns dos hora de interagir com as pessoas que você gosta. Não apenas para compartilhe suas preocupações, mas também para aproveitar conjunto (seja para assistir, assistir a uma série ou filme, praticar esportes, cozinhar, comer etc.). Encontre empresa da maneira que lhe parecer melhor simples e confortável no começo, você não precisa ir a grandes festas ou lugares público, se você preferir algo mais calmo. Lembre-se de que talvez nem todos Eles vão querer socializar, mas com quem tem esse interesse, eu sei paciente e persistente, ter boas relações sociais ajudará seu saúde mental. Compartilhe suas preocupações, mas também suas realizações, para À medida que você progride em seus objetivos pessoais. Além disso, sempre É bom ter uma segunda opinião e algumas palavras motivacionais do o resto. Evite pessoas agressivas ou altamente críticas sem fundamento.

ð  Evite vícios: o consumo de álcool e drogas pode afetar sua saúde mental. Embora ambos possam causar sentimentos de prazer e Acalme-se, eles apenas tendem a mascarar suas emoções temporariamente. Estes não são benéficos para melhorar o seu humor a longo prazo. Seu consumo excessivo pode levar a um vício e piorar a imagem depressivo ou TOC; o que dificulta o tratamento e a melhoria, trazendo outros problemas físicos e recai quando você para de usá-los.

ð  Evite o perfeccionismo: seja compreensivo consigo mesmo, evite definindo metas ou expectativas muito altas. Às vezes alguém metas muito altas que é quase impossível alcançá-las em um curto período de tempo, isso não faz nada, mas gera frustração, estresse e ansiedade. Lembre-se de que toda melhoria é gradual, todo aprendizado leva tempo e prática. Não se critique negativamente (isso não o beneficia em absoluto e apenas desperdício de energia). Mime-se como se fosse o seu melhor amigo, alguém que você ama e aprecia muito. Mantenha-se ativo e motivado, seja compreensivo e comece a confiar em si mesmo um pouco mais.

 

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723

Doutorando em Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR


DIFERENÇAS ENTRE PSICÓLOGO, PSIQUIATRA E PSICANALISTA

 


DIFERENÇAS ENTRE PSICÓLOGO, PSIQUIATRA E PSICANALISTA

Uma pergunta que muitas pessoas se colocam ao escolher a terapia mais adequada para resolver um problema é saber qual a diferença entre um psicólogo, um psiquiatra e um psicanalista. Pois bem, embora todo mundo trate de uma forma ou de outra com o psíquico no ser humano, suas especialidades e os aspectos psicológicos que os interessam são muito diferentes. Essas diferenças são muito importantes porque afetam a maneira como você entende as doenças e como as trata.

Em primeiro lugar e de maneira muito geral, diremos que os psicólogos estão preocupados com o aspecto consciente e volitivo da psicologia humana. O self do sujeito é considerado a força integradora de todos os poderes psíquicos (caráter, vontade, consciência, personalidade, etc.) e, portanto, todos os sofrimentos psíquicos de uma pessoa serão abordados a partir desta perspectiva. O que isto significa? Que o psicólogo recorrerá fundamentalmente aos aspctos da consciência para lidar com os distúrbios psíquicos que o indivíduo apresenta. O sujeito com sua força de vontade, modificando seu comportamento, tentará aprender a controlar as situações que o perturbam com o apoio do psicólogo.

No que se refere à psiquiatria, cabe destacar que se trata de uma especialidade médica, ou seja, é um campo disciplinar em que o corpo orgânico vai determinar as condições mentais das pessoas. Como médico, o psiquiatra está interessado em estabelecer quais deficiências orgânicas ou químicas que determinam que um paciente apresente determinados sintomas. A solução que oferece, portanto, é fundamentalmente farmacêutica, sem entrar em consideração os componentes psíquicos da questão. O psíquico, por assim dizer, do seu ponto de vista, nada mais é do que uma consequência do orgânico.

O psicanalista é o profissional que leva em consideração, além dos aspectos psicológicos e orgânicos gerais, a influência determinante da alma sobre o corpo. Do seu ponto de vista, as ideias, pensamentos e afetos de uma pessoa podem somatizar e influenciar diretamente no corpo, alterando funções vitais como comer, andar, reproduzir, realizar um trabalho ou qualquer outra tarefa.

O caráter de tais idéias ou sentimentos é principalmente inconsciente, com manifestações sintomáticas no comportamento, no corpo ou nas relações sociais do sujeito. Para o psicanalista, o inconsciente é o núcleo central do psíquico e o que determina tudo na vida psíquica do sujeito, inclusive sua consciência. Por isso, considera que grande parte dos afetos psíquicos e muitos dos sofrimentos ou distúrbios orgânicos que as pessoas sofrem têm origem em sua vida psíquica inconsciente.

O psicanalista se especializou na escuta dos processos inconscientes e na determinante importância que eles têm no trabalho, no amor e na vida econômica das pessoas. Com breves explicações, ou chamando a atenção do paciente para o que ele realmente expressa no que diz, o psicanalista torna possível ao sujeito transformar as situações que o fazem sofrer, sem que seja necessária a intervenção da consciência.

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723

Doutorando em Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR





Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte VI

 





6. Terapia comportamental cognitiva

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) baseia-se em repensar a parte cognitivo (pensamentos e processos mentais) e comportamental (ações e comportamentos) da pessoa. A TCC ensina a pessoa a entender como seus pensamentos influenciam seus comportamentos e sensações. A TCC, neste caso, se concentra em quebrar o ciclo do sumário, com o objetivo de tratar cada tipo de sintoma (desenvolver habilidades pessoal para superá-los). Algo característico da TCC é que ela ensina a pessoa com TOC seja capaz de experimentar e corroborar as obsessões e compulsões. Não basta apenas o terapeuta dizer que nada vai acontecer ruim (se você parar de pensar ou agir de uma certa maneira), mas que a mesma pessoa deve descobrir por conta própria (através do reflexão e experiência) de que nada de ruim acontecerá.

O problema das compulsões e evasão é que elas impedem pessoa a experimentar por si mesmo, se é que suas obsessões (pensamentos e preocupações) são reais. Eles também impedem ser capaz de descobrir a capacidade de lidar efetivamente com eles, apesar de sentimentos e angústia. Provavelmente, se uma pessoa com TOC vai parar de lavar as mãos, eles não vão pegar ou ficar doente, mas Para descobrir isso, a pessoa deve experimentar tentar diminua a frequência e a duração da lavagem das mãos. Algumas preocupações não podem ser tratadas através experiência direta, como sentimentos de incerteza, dúvida ou urgência (sentindo que você não pode resistir, sensações horríveis ou sentindo que você perde o controle de si mesmo, etc.). Antes destes, a chave consistirá em orientar a pessoa a descobrir que ela pode ser capaz de melhore sua reação e resista a diferentes sensações desconfortáveis que ele pode experimentar (mesmo que a pessoa não se considere capaz de começar, todo o progresso será gradual com compreensão, esforço e paciência). Da mesma forma, é possível que algumas compulsões ou evasões sejam muito sutil, como buscar validação ou estabelecer rituais mentais automático. Algumas pessoas não reconhecem ter qualquer compulsão, mas eles se sentem desconfortáveis ​​principalmente por causa de suas obsessões.

7. Esforço e determinação

Antes de começarmos a gerenciar os sintomas do TOC, devemos reconhecendo que aprender a melhorar com o TOC é algo que requer esforço e determinação, pois geralmente é uma condição crônica e está presente há anos antes de qualquer ajuda ser solicitada. Inicialmente, é normal sentir que as alterações a serem feitas serão muito difícil e desencorajar-nos a continuar. No entanto, seria bom refletir sobre as razões pelas quais queremos mudar isso nós nos permitirá motivar a nós mesmos e seguir em frente enquanto experimentamos algumas dificuldades ao longo do caminho.

Exercício: Reflita sobre as seguintes perguntas:

ð  Como seria minha vida sem TOC?

ð  Como eu me beneficiaria se tivesse mais controle sobre o TOC?

ð  Como eu me sentiria sem TOC?

ð  O que você precisaria fazer para se destacar do TOC?

ð  Ter TOC me beneficia de alguma forma?

ð  O que me limita a melhorar o TOC?

Embora eles sintam que perderam o controle de si mesmos (quase todos nos sentimos assim quando estamos sob muito estresse ou pressão), aqueles com TOC têm controle sobre seu comportamento. Quão qualquer pessoa, pessoas com TOC têm a capacidade de escolher como eles agirão e o que farão. Resultados de dificuldade quando a pessoa se sente emoções extremamente desconfortáveis, seja medo, desprazer, tristeza, vergonha, culpa, etc. Essas emoções poderosas levam a pessoa com TOC sentir que deve fazer algo de alguma maneira determinado a se acalmar. É por isso que parte da melhoria consiste aprendendo gradualmente a gerenciar essas emoções, a fim de que a pessoa com TOC pode se sentir mais livre e no controle no seu dia a dia. Um não escolhe ter TOC, assim como um não escolhe ter asma ou um problema cardíaco. É possível superar o TOC desde que quando você decide melhorar e faz sua parte, contando com o apoio de um especialista.

 

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723

Doutorando em Psicologia pela UCES Buenos Aires -AR







Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte V

 





5. Sintomas do TOC III

Também envolve verificar se não há nada perigoso por perto.

-Limpeza: limpeza excessiva, exagerando na lavagem das mãos, banho, higiene pessoal, etc.

-Repita: conte as coisas que alguém vê ou imagina, fazendo as mesmas coisas repetidamente, procure organizar e ordenar as coisas de tempos em tempos, executar ações repetitivas (excessivamente) até ter certeza de que (por exemplo, ao escolher um vestido, ao fechar uma porta, quando desligue a cozinha, etc.). Também envolve repetir os movimentos do corpo. (toque em algo, pisque, arranhe, etc.).

- Mental: diga coisas para si mesmo repetidamente, força pensamentos positivos para neutralizar pensamentos negativos, lembre-se de eventos ou atividades que já aconteceram ou que poderiam ter acontecido passe etc.

-Sociais: buscar excessivamente a validação de outras pessoas, confessar erros cometidos ou que se acredita que possam ser cometidos, assuma a responsabilidade das tarefas dos outros para fazê-los melhor de uma maneira 100% correto, peça a outras pessoas que colaborem para executar compulsões.

-Coleta: acumular e salvar coisas que geralmente não têm algum valor presente e futuro para a pessoa. Dificuldade de descartar e deixá-los ir, apesar da falta de valor ou utilidade.

A maioria dos comportamentos associados ao TOC anda de mãos dadas com evasão. As pessoas evitam situações, pensamentos e atividades que ativar alguma angústia, que destaca a associação entre evasão, obsessões e compulsões. Por exemplo, se você está preocupado com contaminação (obsessão), você evitará tocar em coisas que parecem sujas e Isso ativará suas compulsões.

Exercício: identifique seus sintomas por cada tipo (pensamentos, sensações e comportamentos) e também listar coisas e atividades que você geralmente evita. Isso ajudará você a identificar seu obsessões e compulsões.

 

6. Terapia comportamental cognitiva

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) baseia-se em repensar a parte cognitivo (pensamentos e processos mentais) e comportamental (ações e comportamentos) da pessoa. A TCC ensina a pessoa a entender como seus pensamentos influenciam seus comportamentos e sensações. A TCC, neste caso, se concentra em quebrar o ciclo do sumário, com o objetivo de tratar cada tipo de sintoma (desenvolver habilidades pessoal para superá-los). Algo característico da TCC é que ela ensina a pessoa com TOC seja capaz de experimentar e corroborar as obsessões e compulsões. Não basta apenas o terapeuta dizer que nada vai acontecer ruim (se você parar de pensar ou agir de uma certa maneira), mas que a mesma pessoa deve descobrir por conta própria (através do reflexão e experiência) de que nada de ruim acontecerá.

O problema das compulsões e evasão é que elas impedem pessoa a experimentar por si mesmo, se é que suas obsessões (pensamentos e preocupações) são reais. Eles também impedem ser capaz de descobrir a capacidade de lidar efetivamente com eles, apesar de sentimentos e angústia. Provavelmente, se uma pessoa com TOC vai parar de lavar as mãos, eles não vão pegar ou ficar doente, mas Para descobrir isso, a pessoa deve experimentar tentar diminua a frequência e a duração da lavagem das mãos. Algumas preocupações não podem ser tratadas através experiência direta, como sentimentos de incerteza, dúvida ou urgência (sentindo que você não pode resistir, sensações horríveis ou sentindo que você perde o controle de si mesmo, etc.). Antes destes, a chave consistirá em orientar a pessoa a descobrir que ela pode ser capaz de melhore sua reação e resista a diferentes sensações desconfortáveis que ele pode experimentar (mesmo que a pessoa não se considere capaz de começar, todo o progresso será gradual com compreensão, esforço e paciência).

Da mesma forma, é possível que algumas compulsões ou evasões sejam muito sutil, como buscar validação ou estabelecer rituais mentais automático. Algumas pessoas não reconhecem ter qualquer compulsão, mas eles se sentem desconfortáveis ​​principalmente por causa de suas obsessões. À medida que avançamos nas lições, focaremos entender e gerenciar obsessões e compulsões do TOC, sem importar qual dos dois é experimentado com mais ou menos frequência e intensidade.

 

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723

 



Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC - Parte IV

 






4. Sintomas do TOC II

Agressões: pensar em prejudicar a si ou aos outros de uma maneira intencional (bater, empurrar, esfaquear etc.) ou acidental (por um auto-negligência). Você também pode pensar em quebrar coisas, cometer crimes, abusar de animais, insultar ou abusar de outros pessoas (assumindo responsabilidade psicológica por um acidente).

-Moral: pense em coisas que vão contra a moral pessoal (dependendo da visão do bem e do mal de cada um, ou do que certo e errado).

-Sexuais: pense em questões sexuais envolvendo pessoas ou animais, bem como dúvidas sobre orientação e identidade auto sexual. Ordem e simetria: pense que todas as coisas e atividades diárias devem ser feito de uma maneira específica, no sentido perfeccionista.

Preocupação de que as coisas sejam simétricas e alinhadas, exatas e perfeitamente posicionado. Envolve também uma preocupação excesso de caligrafia e ortografia, roupas e que todas as tarefas (já seja no trabalho ou em casa) precisam ser resolvidos perfeitamente ou 100% correto sem nenhum pequeno erro.

-Random: pensamentos repetitivos, incluindo imagens, sons, palavras, números, frases etc. Eles tendem a ser superstições (por sorte) e torne-se sensível a sons externos (por exemplo, som do relógio) ou sensações físicas externas (por exemplo, frio ou calor).

- Aterrorizante: pensamentos ou imagens mentais sobre coisas horríveis, incluindo desastres, acidentes, mortes, monstros, crimes, etc.

-Coleções: urgência em coletar ou acumular coisas, como roupas, utensílios, papéis, comida, etc. Demonstra preocupação com desperdiçar coisas (incluindo aquelas que não têm mais valor ou será usado no futuro) ou não o suficiente (gerando uma sensação desconforto por ter um espaço vazio).

2. Sensações físicas: as mais comuns em pessoas com TOC são as inquietação, agitação, tensão, aumento da frequência cardíaca, suor, calor, mãos úmido, tremores, tonturas, falta de ar, desequilíbrio interno, etc.

3.-Comportamentos: o mais comum em pessoas com TOC (que realizados para aliviar a ansiedade) também são chamados compulsões. Entre os mais comuns, temos o seguinte:

-Revisão: revista constante de que um erro não foi cometido, que não ocorreu a porta foi deixada aberta, que outros são saudáveis, que não se prejudicar a si ou aos outros, que um desastre não ocorreu ou acidente, que alguém não pegou uma doença.

 

Suedem A. Medeiros

Psicanalista CRTH-BR 5.723